为进一步促进宫颈疾病诊疗的规范化，加强区内外妇产科学术交流，推广新理念、新技术、加强妇产科医师队伍建设。“宫颈疾病规范化治疗（铜陵）专题学术沙龙会”于2021年10月17日在安徽省铜陵市召开。本届大会聚焦于宫颈疾病的规范化诊疗，由中国科学技术大学附属第一医院吴大保教授、铜陵市人民医院胡春秀教授担任大会主席。大会上中国科学技术大学附属第一医院吴大保教授解读《瑞琳他抗——HPV感染治疗新方案》，池州市人民医院李荣教授进行病例分享，多名权威专家参与授课讨论。
大会主席致辞
中国科学技术大学附属第一医院 吴大保教授
为进一步促进宫颈疾病诊疗的规范化，降低宫颈癌发生率，加强国内外宫颈疾病、HPV领域的学术交流，特举办了宫颈疾病规范化治疗（铜陵）专题学术沙龙会。本次大会邀请了区内外知名专家和学者做专题讲座和学术交流，会议以大会主席致辞、专题学术报告、病例分享、专家点评、学术讨论和会议总结等形式展开，在宫颈疾病和HPV感染诊治方面展开积极讨论。
学术分享
中国科学技术大学附属第一医院 吴大保教授
《瑞琳他抗——HPV感染治疗新方案》
宫颈癌是一种频发于女性的恶性肿瘤，对女性的健康造成重大威胁。在全球女性恶性肿瘤的发病率中，我国宫颈癌发病率已高居世界第二位。近年来，宫颈癌发病率呈上升趋势。而引起宫颈癌的主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）持续感染。遭受HPV持续感染的人即是易患上与宫颈病变相关疾病的对象，4%的人出现轻微的细胞学改变，大约1%的人才会出现临床细胞学损伤，宫颈疾病的发生是一个较迟缓的进程，所以努力做到HPV感染的早筛查、早发现，进而早治疗可以提高宫颈疾病的治愈率。
在我国，每年新发生13万左右的宫颈癌病例，大约占全世界新发病例总数的1/4。近几年来，尽管我国积极推进宫颈癌筛查与防治工作，但是发病率和死亡率却未得到明显控制，并且发病年龄也逐渐趋于年轻化。裴蕴峰等研究显示，年龄低于20岁组与高于60岁组的HPV感染率均较高；另有文献报道女性感染HPV的分布情况与年龄是有关系的，即HPV感染率随着年龄分布呈V形，青春期和绝经过渡期是易感染HPV的高危时期，感染率最低的是30~40岁年龄组。
大会上，吴大保教授详细讲解了HPV感染治疗的新方案和目前国内外关于HPV的前沿研究，对临床上HPV感染治疗进行了总结，其中对HPV患者感染因素、感染症状以及诊疗方案等问题进行了分析，并讲解了依据HPV病毒特点的预防与治疗性产品——瑞琳他抗，作为在临床上系统治疗HPV感染的优选方案。
吴大保教授分析了HPV病毒在宫颈疾病中的致癌机制以及HPV抗原的制备，并讲解了瑞琳他抗的研发机制及和核心成分，是以卵黄球蛋白（IgY抗体）为核心的生物耗材。对已感染HPV的患者及HPV高危亚型反复感染的患者，及物理与手术治疗尚无法转阴的患者、尖锐湿疣术后患者以及患者的性伴侣都有治疗作用。对HPV感染和宫颈疾病在临床中的实际问题和应用方法，吴大保教授都给予了一一解答。
铜陵市人民医院 胡春秀教授
《HPV感染及早干预治疗的重要性》
高危型HPV是人群中常见的感染疾病之一，持续感染将导致宫颈癌发生。感染高危HPV的患者前期多无明显的临床症状，属阴性感染，不易发觉。宫颈癌严重危害着我国女性的生命安全，是我国疾病防控的重点之一，发病率致死率都较高。宫颈癌早期无明显症状，但随着病情的进展，将会形成浸润癌，患者病情将会飞速进展，癌细胞迅速生长扩散，危及患者生命。
胡春秀教授强调了HPV感染及早干预的重要性，虽然宫颈癌的发生和变化是一个从量变到质变的相对缓慢的过程，但由于宫颈癌前病变的早期并不会出现明显的临床症状，所以如果能较早发现及诊断癌前病变，并采取瑞琳他抗进行早期干预和治疗，这样对提高HPV转阴率，CIN治愈率，并且进一步降低宫颈癌的发病率具有重大意义。
病例分享
池州市人民医院 李荣教授
李荣教授分享了在临床中的大量案例，通过对比使用瑞琳他抗治疗HPV过程中的的真实案例，定期随访，显示了患者在使用瑞琳他抗治疗后所取得的显著效果。瑞琳他抗IgY多克隆抗体功能性凝胶联合物理治疗高危HPV感染合并CIN患者，有助于巩固物质治疗效果，并且可以很好预防复合、减少术后并发症以及提高HPV转阴率，CIN治愈率，适应临床联合治疗，疗效效果显著。
大会讨论环节
HPV是一种环形双链DNA病毒，属乳头瘤病毒科，具有种属特异性的嗜上皮性和高度特异的宿主亲和力。人类是HPV的唯一宿主，可感染*多个部位的皮肤和黏膜并产生病变。HPV结构上由蛋白衣壳（L1和L2）和病毒DNA组成。根据HPV基因序列结构的不同，目前已鉴定分型超过200种，根据其致癌潜力，将HPV分为高危型和低危型。高危型HPV持续感染可导致几乎所有子宫颈癌、88%的肛门癌、78%的阴道癌、50%的阴茎癌、24.9%的外阴癌和13%~60%的口咽癌（随地区变化）。
HPV感染后约90%可以自然清除，仅10%转变为持续感染，感染持续中位时间约为12个月。高危型HPV人类基因组整合是持续感染的重要原因，也是导致子宫颈癌发病的关键机制，子宫颈病变级别越高，HPV整合频率越高（50%以上的CIN和86.5%的子宫颈癌中可以检测到HPV整合），高危型HPV基因组整合与子宫颈癌的发生发展密切相关。最新发表的全球消除子宫颈癌模型显示：如果没有进一步干预，在2020~2069年期间，将有4440万子宫颈癌病例发生。及早筛查、发现HPV感染，并进行早期干预与诊治，对于预防宫颈癌前病变和宫颈癌的发生至关重要。
最后，与会专家再次肯定了瑞琳他抗在HPV诊疗以及预防宫颈癌方面中的积极作用，同时赞扬了瑞琳他抗携手基金会援助项目、商业保险等最大程度地减轻患者资金负担方面所做出的巨大努力。随着在HPV与宫颈癌前病变方面研究的进一步深入， WHO实现在全球范围内消除宫颈癌的目标定会实现。
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