为进一步加强宫颈疾病规范化诊疗管理，提高生殖道疾病规范化治疗水平，从而改善对生殖道疾病患者的医疗服务，提高宫颈疾病患者的生存质量。“广东省HPV感染疾病与宫颈癌防治研讨会”于2022年03月24日在线上召开。此次大会由广东医科大学附属医院张颖教授担任大会主席，大会上中国医学科学院北京协和医院陈飞教授解读了《瑞琳他抗——HPV感染干预新方案》，阳江市人民医院莫劲思教授进行了瑞琳他抗病例分享，深圳市第二人民医院及深圳大学第一附属医院初虹教授作专题讲座。清远市人民医院唐霓教授，河源市人民医院李克红教授，茂名市中医院黄少雅教授，阳江市阳东妇幼保健院张进先教授等多名权威专家参与授课讨论。
大会主席致辞
广东医科大学附属医院 张颖教授
为进一步推动HPV与宫颈疾病预防和诊治的规范化，促进区内外学科交流，加强妇产科医师队伍建设，特举办了HPV感染疾病与宫颈癌防治研讨会。本次大会邀请了省内外知名专家和学者做专题讲座和学术交流，会议以大会主席致辞、专题学术报告、专家点评、学术讨论和会议总结等形式展开，在HPV感染疾病和宫颈癌防治领域展开积极讨论。
学术分享
中国医学科学院北京协和医院 陈飞教授
《瑞琳他抗——HPV感染干预新方案》
子宫颈癌是常见的恶性肿瘤，近几年来，宫颈癌在女性中的发生率呈持续上升且有逐渐年轻化的趋势。据相关研究报道，HPV阳性比例为15.00%~30.00%。HPV阳性患者的病情发展快，在两年时间内可以进展为宫颈鳞状上皮内病变，特别是高危型HPV感染患者。
目前已知宫颈的鳞柱交接部是宫颈癌的好发部位。多数学者认为在该部位，由于柱状上皮薄弱，不成熟，或宫颈上皮表面有微小损伤，游离的HPV病毒颗粒能够进入上皮基底层并与微小伤口处的基底层角化细胞结合。由于可以逃避宿主的免疫识别，HPV进入到基底细胞内，立即启动病毒复制。一些被宿主免疫系统快速清除后不能被检测到HPV，另一些活跃型HPV（通常是高危型别）在感染后开始于宿主染色体内合成DNA，并自我复制，由游离型变为整合状态。
宫颈上皮层处的损伤和修复进一步刺激基底细胞分裂和血管的增生，可能会加速病毒的复制，开始出现细胞在形态学上的变化，逐渐成为不典型增生，在此变化中HPVE6、E7起着关键的作用。HPV感染后，有可能会发生3种临床转归：①大多数感染可能处于永久性的潜伏状态，即E6、E7存在于宫颈上皮内，成为隐匿感染；或者只出现短暂细胞学变化，不出现细胞形态学的变化，而且临床常用的方法也不能检测到HPV。②病变进展，出现与HPV相关的低度宫颈病变或阴道病变，可以通过细胞学或HPV检测到这种变化。此类病变大多数可能会自发转归或者不变。③很小部分进展为高级别病变，这类患者中，高危型HPV感染长期存在。因此，在临床宫颈癌筛查中关注的是有可能变为高级别或已变为宫颈高级别病变的患者。
由于月经、性生活和分娩以及常见多发的生殖道炎症等均可引起宫颈上皮微小损伤，故在宫颈鳞柱交接部，较阴道、外阴、肛周、肛门以及口腔更易受到HPV感染，发生病变也比这些部位更多。
大会上，陈飞教授详细讲解了HPV感染治疗的新方案和目前国内外关于HPV的前沿研究，对临床上HPV感染治疗进行了总结，其中对HPV患者感染因素、感染症状以及诊疗方案等问题进行了分析，并讲解了依据HPV病毒特点的预防与治疗性产品——瑞琳他抗，作为在临床上系统治疗HPV感染的优选方案。
陈飞教授分析了HPV病毒在宫颈疾病中的致癌机制以及HPV抗原的制备，并讲解了瑞琳他抗的研发机制及和核心成分，是以卵黄球蛋白（IgY抗体）为核心的生物耗材。对已感染HPV的患者及HPV高危亚型反复感染的患者，及物理与手术治疗尚无法转阴的患者、尖锐湿疣术后患者以及患者的性伴侣都有治疗作用。对HPV感染和宫颈疾病在临床中的实际问题和应用方法，陈飞教授都给予了一一解答。
深圳市第二人民医院及深圳大学第一附属医院 初虹教授
《锐扶LEEP刀在宫颈高级别病变的精准治疗》
LEEP刀宫颈锥切术操作简便，通过高频电波切环形切除宫颈上皮移行带及间质，切割领域较小，有效切除病灶组织，减小创伤，压缩手术时间，降低并发症发生风险，可根据病灶等级控制切除深度及延伸区域，清除残留组织，避免复发，改善患者生活质量。所以为了及早治疗宫颈癌，必须做好筛查工作，进行宫颈液及细胞检查，如有异常，及时进行阴道镜检查，若发现异常要进行活检，活检后发现异常则进行宫颈LEEP刀治疗。
初虹教授进一步讲解了瑞琳他抗在清除HPV和降低宫颈癌发生率方面的有效作用。瑞琳他抗，对于无法自我清除的HPV感染患者，阻断其HPV持续性感染，降低病毒载量负荷进而防止宫颈病变有着重要意义。初虹教授强调了越早干预，越容易清除HPV病毒，随着宫颈癌前病变级别的增加，清除HPV病毒就比较困难，所以在早期进行宫颈癌前病变的干预对预防宫颈癌的发生具有重要的意义。
瑞琳他抗病例分享
阳江市人民医院 莫劲思教授
大会上，莫劲思教授分享了瑞琳他抗在临床上的应用总结，以及使用瑞琳他抗治疗过程中的大量真实案例，通过对患者的定期随访，分析了临床特征、病例类型等，显示了瑞琳他抗在治疗HPV感染和宫颈疾病中所取得的显著效果。瑞琳他抗能够阻断生殖道HPV感染，降低HPV病毒载量，预防宫颈病变发生，在宫颈上皮内瘤变不同级别中，通过清除游离病毒颗粒，及早清除受感染的宿主细胞，打破HPV持续感染的状态，提高CIN患者的治愈率。
大会讨论环节
近几年，随着临床专家对HPV感染治疗研究的不断深入，提出了阴道微生态的调节对HPV感染治疗的意义，本次会议重点讨论了，治疗HPV的同时，阴道疾病的治疗也尤为关键，既要清除病毒，也要调节微生态，全方位治疗HPV感染。
宫颈癌在妇产科中属于常见的恶性肿瘤类疾病，有关女性的所有恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率排第２位，能在宫颈癌初期发现疾病并积极采取有效的治疗办法，有利于帮助患者控制疾病甚至恢复健康，也能增加挽救生命的机会。
对于宫颈癌的发生其相关的其他因素主要有：（1）性行为：女性开始性生活的年龄比较小，在身体还未完全发育成熟的情况开始性生活，有的女性还有多个性伴侣。（2）月经以及分娩：女性在经期期间，未注重个人卫生，经期不稳定，早婚、早育以及多产等。（3）性生活：通过性生活而传播的疾病，导致女性出现宫颈炎症，不及时治疗对宫颈产生长期的刺激。（4）吸烟：因吸烟会摄入尼古丁，降低女性机体对外界感染的体抗力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌的发生特别是鳞癌的发生率增加。（5）长期服口服避孕药：女性患者服用口服避孕药在８年以上，其宫颈癌特别是腺癌的发病率与正常女性相比增加两倍。（6）免疫缺陷与抑制：HIV感染导致机体自身免疫出现缺陷，以及有器官移植术史的女性因长期服用免疫抑制药物也会增加宫颈癌的发生率。
总之，宫颈癌可以定义为感染性疾病中的一种，所以该病是可以通过预防和治疗，但是高危型HPV感染患者转化为宫颈癌的比例很大，医学上认为HPV-DNA检测是对细胞学结果进行分流的工具和对CIN进行预测，同时也是评判初期宫颈癌的发生及发展的一个指标，能对宫颈癌进行有效地诊断和治疗，并改善预后和抗复发的有效措施，对降低宫颈癌的发病率和病死率有着非常重要的意义。
最后，与会专家再次肯定了瑞琳他抗在HPV以及宫颈疾病诊疗中的重要性，赞扬了瑞琳他抗携手基金会援助项目、商业保险等最大程度减轻患者负担的巨大努力。随着病因学的进一步突破、子宫颈癌病变机制研究的进一步深入、HPV检测和诊疗技术的进一步提高，将会大大提高子宫颈癌的早期诊断率、早期预防率，从而降低子宫颈癌的发病率和病死率。相信在不久的将来，子宫颈癌将会是一种完全可以预防和治疗的肿瘤。
【版权声明】：本文由第三方发布，内容仅作为宣传，与本网站无关。本文的原创性以及文中陈述文字和观点未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考。转载此文是出于传递更多信息之目的，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如果发现本站有涉嫌抄袭的内容，并提供相关证据，一经查实，本站将立刻删除涉嫌侵权内容。
本文链接：http://h.mocany.com/news-177.html瑞琳他抗―广东省HPV感染疾病与宫颈癌防治研讨会圆满落幕
声明：本网页内容旨在传播知识，不代表本站观点，谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
点击右上角
微信好友
朋友圈
点击浏览器下方“
”分享微信好友Safari浏览器请点击“
”按钮
点击右上角
QQ
点击浏览器下方“”分享QQ好友Safari浏览器请点击“”按钮
