新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退。如果宝宝超过两周仍然有黄疸,并且没有明显下降趋势,则需要考虑病理性因素导致。
一、生理性的:
1、胆红素代谢异常:如溶血性贫血等疾病;
2、肝细胞处理能力差:常见于早产儿或患有先天性疾病的孩子,比如胆道闭锁、先天性甲状腺功能减低症等;
二、病理性的:
1、感染:包括败血症和化脓性脑膜炎等细菌感染以及巨细胞病毒感染引起的黄疸;
2、母婴血型不合:母亲是O型血而孩子为A型或者B型时容易发生ABO溶血病,引起严重的高胆红素血症,甚至造成核黄疸的发生;
3、药物影响:服用磺胺类抗生素会引起间接胆红素升高,从而加重黄疸的症状;使用苯巴比妥也会使直接胆红素降低,但总胆红素却会增高,所以用药不当也可能会导致黄疸持续时间延长;
4、其他:部分婴儿可能由于母乳喂养不足而导致黄疸未完全消除,此时需加强哺乳量以促进排泄,必要时可遵医嘱给予蓝光照射治疗。
在日常生活中家长要注意观察孩子的精神状态及吃奶情况是否正常,若发现异常应及时就医进行检查并积极采取措施缓解症状。
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