导致自然流产的因素很多,遗传异常是导致流产的常见原因。有证据说明,妊娠头3个月发生的自然流产胚胎中,50%─60%是因为染色体数目的改变引起的。从进化的角度看,这种流产是人类长期进化过程中自然淘汰遗传异常胎儿的结果。因此,有经验的医生并不主张保胎,因为让这种遗传异常的胎儿生下来,会有智力低下和多发性先天畸形等症状。

自然妊娠3个月以后的流产遗传因素的作用少些。在妊娠中期,造成流产的原因以感染或者早产为常见。在妊娠晚期,感染也可以引起胎儿流产,但更常见的原因是缺氧损伤。近分娩时胎儿需要接近胎盘的能力,以至于母儿气体交换降低,也可严重干扰或中断子宫供血、脐循环或胎儿心脏功能。另外,丈夫精子畸形率过高,也易于导致妻子妊娠过程中自然流产。

如果自然流产是由于遗传异常引起的,那么妻子在下次妊娠时,不但再次发生自然流产的可能性很大,而且还可能生出一个智力低下的畸形儿。因此孕妇即使只发生一次自然流产,也要引起足够的重视,夫妻双方都非常有必要接受遗传学的检查。

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