近几年，在医院的妇产科门诊患者中，要求进行人工流产的患者人数逐年升高，而且多次流产的患者也在增加，似乎人工流产成了解决怀孕后不要孩子的“捷径”。

而专家的忠告是，不管是人工流产，还是药物流产，都会严重影响到妇女自身的生殖健康……

来自医生的告诫

问：个别早孕妇女私下买来用的堕胎药是什么？您能作个简要介绍吗？

答：这里所说的堕胎药其实就是具有催经止孕作用的新型抗生育药物米非司酮（英译名）。这种药物能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，对受孕动物各期妊娠均有引产效应，因此可作为非手术性抗早孕药，药物流产用的就是这种药物。

国家药品监督管理局已发布禁令，为保证患者的用药安全和生命健康，无论有无医生处方，零售药店均不得销售米非司酮。

根据国家规定，米非司酮用于终止早孕，必须在具备急诊、刮宫手术和输液、输血条件的医疗机构才能使用。

但是一些地区，有的零售药店却仍在私下销售此类堕胎药给一些不愿上医院进行流产的妇女。

问：是否怀孕妇女都可用米非司酮进行药流呢？

答：米非司酮的使用有很强的局限性。使用米非司酮进行药流必须严格掌握适应症、禁忌症及相应的注意事项。

米非司酮与前列腺素药物配伍使用，适于终止停经49天内且年龄在35岁以下早孕者的妊娠。但以下情况不能采用药物流产：对米非司酮过敏者；心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者；有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等；带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者；与甾体激素有关的肿瘤患者；某些疾病的急性期、生殖器官炎症期及患有性病如淋病等。

在治疗和随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医。用药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女用药后即可自然流产。约80％的孕妇在使用前列腺素类药物后，6小时内排出绒毛胎囊，约10％的孕妇在服药后一周内排出妊娠物。用药后8－15天应去原治疗医院复诊，以确定流产效果。必要时作B超检查或血HCG测定，如确诊为流产不全或继续妊娠，应及时处理。使用米非司酮药终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。

问：现实生活中有许多妇女不把流产当回事，尤其觉得药流损伤更小，请问流产对人体没有什么损伤吗？

答：完全不是这么回事。无论人工流产还是药物流产，都可能对人体产生各种危害。就说人流的危害吧，人流时需人为扩张宫颈，可致子宫颈功能不全，且人流次数越多者越易致日后早产。人流需吸宫，会伤及子宫内膜，甚至子宫肌层，易患上子宫内膜炎，影响以后妊娠时胎盘正常植入，可导致胎盘粘连、胎盘残留、胎盘剥离困难等严重问题，引发产后大出血。

此外，由于子宫内膜的损伤，可影响胎盘附着而使胎儿供血不足，阻碍胎儿的正常发育与生长，并增加胎儿窒息的危险等。多次人流易致乳腺疾病，造成乳腺肿块和乳腺疼痛，还会诱发乳腺小叶增生、乳腺炎等乳房疾病。频繁人流的严重后果可能致终生不育。

药物流产虽方便，但与人流一样，也会损伤身体。药流可致流产不全、大出血、感染，甚至习惯性流产、终身不育等严重后果。反复药流可因失血过多而降低人体抵抗力，还可致月经不调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多等不良情况。