为了保证下一次妊娠胎儿健康,需要安排合适的受孕时期。孕前咨询除了需要考虑一些社会因素(如工作、学习和经济条件等)以外,还有一些生理病理因素也不适合妊娠,需要孕前给予处理。
流产后再次妊娠如何做好优生咨询
如患有功能性或器质性疾病,或较严重的慢性炎性疾病,应当积极治疗,使疾病控制后身体能胜任妊娠负担或不具有传染性时再妊娠。
若近期有接触某些急性传染病史者,应排除受感染后再妊娠。长期接触某些有毒物质(如铅、锡等)或长期服用某些药物(如甾体类避孕药等),都应在孕前一段时间避免接触或停服。
其他如年龄过大,工作及生活居住环境等因素,孕前均应考虑。
孕期咨询从早孕开始,并应做产前诊断。如发现异常可及时采取措施。从早孕开始,就接受优生指导及保健,有利于预防妊娠并发症和胎儿正常发育。
反复流产常见原因有母体内分泌异常、子宫异常、官内感染、慢性病及免疫因素等。另外,还有夫妇一方染色体异常或生殖细胞异常,胚胎染色体异常及胚胎发育不良等。
染色体异常不但会引起流产、死产、新生儿死亡,还引起畸形和智力低下儿的出生。
因此,反复流产的临床检验在排除感染等明显的诱发因素后,原因不明的反复流产,尤其是在头3个月内发生反复流产的夫妇,应进行染色体检查。对于只具有一次流产史或家族中有过流产史的夫妇,也应予以高度重视并进行染色体分析,如已妊娠则应进行官内诊断,以防染色体病患儿的出生。
流产是对异常胚胎的自然淘汰,如果胚胎染色体畸变严重的,容易死亡而流产,轻度畸变的可能发育到足月分娩,但常有发育缺陷。
所以,对于先兆流产的保胎处理应当慎重,以免保留了有发育缺陷的胎儿。对有不能排除胎儿发育不良因素的先兆流产史以后继续妊娠者,须密切注意胎儿的发育情况。妊娠中期应酌情进行必要的产前诊断检查。
(责任编辑:zxwq)
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