滴虫性阴道炎症状及治疗做健康无“炎”女性

2024-04-12 16:08:43 来源: 观看:14
滴虫性阴道炎症状及治疗。滴虫性阴道炎是妇科常见的一种阴道疾病,在育龄妇女群体中较居多,发病率较高,是由阴道毛滴虫引起的。如何治疗滴虫性阴道炎呢?我们从其病因、症状、诊断和治疗四个方面入手。

最先发现阴道毛滴虫的是一名法国人,是于1836年从患阴道炎妇女的阴道分泌物中找到的,1838年正式命名为阴道毛滴虫。

寄生在人体的滴虫有三种:口腔毛滴虫、人毛滴虫(寄生在肠道内)和阴道毛滴虫。阴道毛滴虫主要侵犯人体的泌尿生殖系统,它可寄生于女性的外阴皮肤皱褶内、尿道旁腺、下段尿道、前庭大腺、阴道及子宫颈管内;在男性,阴道毛滴虫多寄生在尿道和前列腺中。人体的另外两种毛滴虫是不感染阴道的。通常,健康女性中有一部分人阴道内就带有阴道毛滴虫,但并不引起炎性反应,可能是阴道内环境暂时不适合滴虫生长,也可能因为感染的虫株毒力不强所致。但是当阴道内环境发生改变,有利于滴虫生长时,就可能引起滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是育龄期妇女非常常见的一种阴道炎症,其患病率仅次于霉菌性阴道炎。

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滴虫可以通过性生活传播,也可以通过间接接触传播,游泳池、浴池都可以成为滴虫的传播场所。母亲患滴虫后传染给新生儿也是有可能的。

滴虫性阴道炎的症状

滴虫性阴道炎的白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭;滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎.阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有时混有少许血液或为脓性,分泌物刺激外阴而有痒感.外阴发红,甚或出现炎性溃疡,有的因湿润及擦伤所致,可蔓延至生殖股皱襞.性交时疼痛,并可有尿痛,尿频等症状.

急性滴虫性阴道炎未经治疗或治疗不彻底,可以转为慢性滴虫性阴道炎。这时的白带会比急性期有所减少,多为灰白色米泔样,仍有臭味。有泌尿道感染时会出现尿频、尿急、尿痛症状。妇科检查时见:外阴、阴道粘膜色淡红或有轻度充血,后穹窿有灰白色米泔水样泡沫状白带积聚,有臭味。

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滴虫性阴道炎的诊断

无论是急性还是慢性滴虫性阴道炎,确诊都要借助实验室检查。病人在检查前不要做阴道冲洗或阴道上药,24~48小时内不宜有性生活。悬滴法是检查滴虫感染最常用的实验室检查法:在载玻片上滴一滴温生理盐水,在阴道后穹窿取少量分泌物混于盐水中,立刻在显微镜下观察,如果找到活动的滴虫,即可确诊。如果患者临床症状可疑,但多次悬滴法检查没有找到滴虫,此时可以做滴虫培养,准确率很高,达98%以上。涂片染色法是另一种检查滴虫的方法,取分泌物涂片染色,再在显微镜下观察,其诊断的准确率与检查者的经验有关。

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滴虫性阴道炎的治疗

滴虫性阴道炎的治疗方法很多,也有效,但往往不易彻底治愈。治疗必须针对阴道滴虫的生活特点,选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。

一、部分治理

(一)增强阴道的防御能力:用0.5~百分之一乳酸或醋酸或1∶五百0高锰酸钾溶液冲洗阴道,或加用葡萄糖粉撒入阴道,以恢复阴道的正常心理防御效果,阻碍滴虫的生长繁殖,以达到防止发作的目的。

(二)抗滴虫药物:灭滴灵(metronidazole)片剂200~400mg或栓剂(0.5g),于阴道冲洗后倒入阴道,每晚1次,10天为1疗程。或用卡巴砷(carbarson)200mg或滴维净(devegan)1片,用法同上。为了防止再次发病,并于第2、三次月经干净后重复用药1周。此外取阴道分泌体体检,经连续3次体检均阴性者为康复。

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二、身体上下治理

因为滴虫在身体内多处寄生的特征,滴虫性阴道炎病者常具有肠道或泌尿系滴虫传染。因此,滴虫不仅可寄生在阴道及阴道粘膜的皱襞内,还可寄生在泌尿道及宫颈腺体的深处。单纯部分用药不易完全根治,往往需求组合身体上下用药治理。灭滴灵为高效杀灭滴虫的药物,口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,男女皆宜,灭滴灵200mg,每日3次,共同使用7天;此外每晚用灭滴灵200mg作为阴道坐药。最近,应用灭滴灵2g,作一次性投药,比200mg天天3次连服7天效果好。单次量经济、可靠,疗效高,发病的人用药后24钟头内不能饮用含酒精的饮料。一次大剂量无效者,可改用0.5~1g,每日2次,共7天。必要时可做灭滴灵敏感试验,如属敏感者再投药效果比起来好。

服灭滴灵后,非凡是大剂量一次性投与,个其他人可呈现恶心、呕吐、眩晕及头痛或皮疹、粒细胞降到等。早孕期进食,有致使胎儿畸形的可能,故在孕20周之前以部分用药为佳,应禁止口服。曲古霉素对滴虫、霉菌、阿米巴原虫等都有阻碍用处,必要时可口服曲古霉素10~20万U,每日2次,服5~7天。在治理期间应注重清洗,禁止性生活,天天换内裤,对反复凸显的病者,应令其爱人此外治理,口服灭滴灵,用法同上。

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