肝内胆管扩张是否严重需要具体情况具体分析。先天性疾病如先天性胆管扩张一旦确诊需要早期手术，继发性胆管扩张需要尽早治疗原发疾病，避免出现肝硬化，癌变等严重并发症。
胆管扩张的典型表现为腹痛、黄疸和腹部肿块三联征。先天性胆管扩张症多在儿童期发病，胆管壁先天性发育不良和胆管末端狭窄或闭锁是主要因素，一旦确诊应早期手术，否则可因胆管炎反复发作，导致一些严重并发症如肝硬化、胆管癌或囊状扩张胆管破裂等。继发性胆管扩张可继发于胆道梗阻如胆道结石、肿瘤压迫，通常伴有黄疸，需要尽早治疗原发疾病，否则会造成肝功能损伤、肝硬化、肝性脑病等后果。i7t创新健康网-传播健康生活，品质为先，每日安康