老年高血压患者,首诊时应当完善各项检查,判断脏器的是否有损伤,以便及时治疗。药物的选择上单纯高血压以钙拮抗剂为首选,代表药物是硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。如果伴有糖尿病、心力衰竭、心肌梗死后伴有心功能不全、肥胖以及脑卒中的患者,适合服用血管紧张素转化酶抑制剂,代表药物是贝那普利、依那普利等。如伴有下肢水肿,首选利尿剂,代表药物为吲达帕胺、速尿等。除了药物治疗以外,还应该控制体重、戒烟限酒、低盐低热量饮食。
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